Violence exposure among Swedish youth

Publicerad:2016-01-12

Uppdaterad:2016-03-08

Den höga förekomsten av våld hos unga och våldets samband med ungdomars hälsa är viktiga för personal som möter unga inom skolhälsovården, konstaterar Helena Blom som undersökt våld bland gymnasieelever.

Författare

Helena Blom

Handledare

Dr Ingela Danielsson, Umeå universitet Professor Ulf Högberg, Uppsala universitet

Opponent

Docent Lena Marions, Karolinska institutet

Disputerat vid

Umeå universitet

Disputationsdag

2015-09-18

Titel (eng)

Violence exposure among Swedish youth

Institution

Institutionen för klinisk vetenskap, Obstetrik och gynekologi.

Abstrakt

Bakgrund

Våld är ett internationellt och nationellt uppmärksammat folkhälsoproblem och våld bland unga är ett prioriterat område. Ungdomar och unga vuxna tillhör den grupp som är mest utsatt för våld, och detta under en viktig övergångstid i livet där händelser kan påverka framtida hälsa. Våldsutsatthet kan ha betydande

konsekvenser för hälsan, och därför är det viktigt att öka kunskapen omvåldsförekomst och dess konsekvenser hos unga.

Syfte

Syftet med den här avhandlingen var att undersöka förekomst av emotionellt, fysiskt och sexuellt våld bland unga och att studera individuella riskfaktorer för våldsutsatthet. Syftet var också att undersöka samband mellan att vara multipelt utsatt, det vill säga utsatt för två eller tre olika typer av våld, och självrapporterad sexuell och mental ohälsa samt sexuellt riskbeteende bland unga. Ytterligare ett syfte var att studera eventuella skillnader mellan kvinnor och män.

Metod

Arbetet utgår från två olika material, dels unga kvinnor och män som sökt vid nio nationellt spridda ungdomsmottagningar, från norr till söder inkluderande de tre storstadsregionerna, dels alla elever vid samtliga gymnasieskolor i en medelstor stad i Sverige. Ungdomarna deltog i en tvärsnittsstudie med en enkät inkluderande validerade frågeinstrument om våldsutsatthet, sociodemografi, alkohol, rökning, drogbruk samt sexuellt riskbeteende och sexuell och mental ohälsa. Proportioner och oddskvoter med 95 % konfidensintervall analyserades.

Resultat

I gymnasieskolan deltog 1 658 flickor och 1 589 pojkar, mellan 15 till 22 år. Av totalt 2 250 unga kvinnor och 920 unga män, 15-23 år, som sökt på ungdomsmottagningarna och svarat på enkäten, var våldsförekomsten hög, med

tydliga könsskillnader. Fler unga kvinnor än män uppgav att de hade blivit utsatta för något emotionellt våld sista året (33 % respektive 18 %). Fler unga kvinnor än män hade blivit utsatta för något sexuellt våld sista året (14 % respektive 4 %), medan de unga männen uppgav i större utsträckning att de blivit utsatta för fysiskt våld sista året än de unga kvinnorna (27 % respektive 18 %). Bland de unga männen förekom fysiskt våld ofta som ensam våldsexponering, medan fysiskt våld förekom i hög grad samtidigt med emotionellt och sexuellt våld hos de unga

kvinnorna. För både unga kvinnor och män förekom sexuellt våld ofta samtidigt med emotionellt och fysiskt våld. Hos både de unga kvinnorna och männen var vi utsatthet för våld före 15 års ålder (emotionellt, fysiskt och/eller sexuellt våld) starkt kopplat till att också ha varit våldsutsatthet de sista 12 månaderna. Starka samband fanns mellan att någon gång varit multipelt utsatt för våld och mental ohälsa hos både kvinnliga och manliga gymnasieelever. Bland de sexuellt erfarna gymnasieeleverna, fann vi ett starkt samband mellan att ha någon gång

varit multipelt utsatt för våld och sexuell ohälsa och sexuellt riskbeteende.

Konklusion

I studien fann vi en hög förekomst av utsatthet för emotionellt, fysiskt och sexuellt våld bland unga kvinnor och män. Starka samband fanns mellan att ha varit utsatt för multipelt våld och sexuellt riskbeteende, sexuell och mental ohälsa. Våld mot ungdomar är mycket vanligt och har starkt samband med sexuell och psykisk ohälsa. Detta bör uppmärksammas i både medicinska och sociala sammanhang.

Violence exposure among Swedish youth

Background

Violence is a global public health problem and violence among youth is a matter of high priority. Adolescence and young adulthood are important periods for the foundation of future health. Youth victimization may have serious health consequences, making it important to address the occurrence and socio-medical context for possible interventions against violence.

Aims

To analyze prevalence, risk patterns and gender differences in emotional, physical, sexual, and multiple-violence victimizations and the associations between violence victimization and sexual ill health, sexual risk behaviors and mental health in Swedish youth.

Methods

A cross sectional study using two samples, a national sample from nine youth health centers in Sweden and a population-based sample from a middle-sized Swedish city. The questionnaire included standardized instruments addressing violence exposure (NorAQ), socio-demographics, mental and sexual ill-health and sexual risk behaviors, alcohol and substance use. Proportions and crude and adjusted odds ratios with a 95% CI were calculated.

Results

A total of 2,250 young women and 920 men, aged 15-23, answered the questionnaire at the youth health centers. In upper secondary school, 1,658 women and 1,589 men, aged 15-22, answered the questionnaire.

High prevalence rates with gendered differences both in rates and in co-occurrence of different types of violence were found. Women were more often exposed to emotional violence and sexual violence than men, while men were more often physically victimized. For both women and men, violence victimization before the age of 15 was strongly associated with all types of violence victimizations during the past year.

Strong associations were found between multiple-violence victimization and poor mental health in both genders. Among the sexually experienced students, consistent associations between lifetime multiple-violence victimization and various sexual ill-health and sexual risk behaviors were found in both genders, except for non-contraceptive use.

Conclusions

High prevalence of violence victimization in youth and strong associations between victimization, especially multiple victimization, and poor mental and sexual health were found. This needs to be recognized and addressed in social and medical settings.